In Dit Artikel:

Wat Medicaid zal betalen, hangt gedeeltelijk af van waar u woont. Het is ontworpen om door de overheid gefinancierde medische diensten te verlenen aan huishoudens met een laag inkomen. Staten zijn belast met het beheren van hun eigen programma's, en hebben enige speelruimte bij het beslissen of ze al dan niet specifieke diensten dekken op basis van algemene federale richtlijnen. Alle staatsmedicaid-services moeten echter een aantal gespecificeerde procedures omvatten die op federale wetgeving zijn gebaseerd.

Verplichte voordelen

Ongeacht in welke staat u woont, het volgende verplichte voordelen moet bedekt zijn:

  • Interne en poliklinische ziekenhuisdiensten
  • Vroege en periodieke screenings-, diagnostische en behandelingsdiensten - ontworpen om ervoor te zorgen dat kinderen uitgebreide en preventieve zorg hebben
  • Nursing facility services, in Medicare gecertificeerde verpleeghuizen
  • Thuiszorg
  • Artsendiensten
  • Diensten voor plattelandsklinieken
  • Diensten op het gebied van gezinsplanning, verpleegkundige verloskundigen en vrijstaande geboortecentra wanneer ze door de staat worden erkend
  • Gecertificeerde pediatrische en gezinsverplegers
  • Counseling ontworpen om zwangere vrouwen te helpen stoppen met roken
  • Laboratorium- en röntgendiensten
  • Federaal gekwalificeerde gezondheidscentra
  • Vervoer naar medische zorg

Optionele voordelen

Sommige voordelen zijn niet vereist door de federale wetgeving, maar kunnen worden aangeboden door individuele staten. Onder deze voordelen zijn:

  • Voorgeschreven medicijnen
  • Kliniekdiensten
  • Fysiotherapie
  • Ergotherapie
  • Diensten ontworpen om spraak-, gehoor- en taalstoornissen te behandelen
  • Ademhalingszorg
  • Diagnostische, screening-, preventieve en revalidatie-diensten niet aangewezen als verplicht, op basis van federale richtlijnen
  • Tandheelkundige diensten of kunstgebitten
  • Bril
  • protheses
  • Chiropractische diensten
  • Privéverplegers of hospice-zorg

Omdat zoveel diensten aan de discretie van de staat worden overgelaten, zijn veel van deze optionele voordelen mogelijk niet beschikbaar waar u woont. Bijvoorbeeld, in Virginia wordt zelfs standaard tandheelkundige zorg niet gedekt. Omdat Medicaid-vergoedingen aan artsen laag zijn, kunt u bovendien moeite hebben om een ​​behandeling te krijgen, zelfs voor overdekte gebieden.

Specifieke behandelingen

Vaak zal een patiënt die door Medicaid wordt behandeld, een specifieke behandelingskuur moeten ondergaan voordat belangrijke gebeurtenissen worden behandeld. Heupvervangende chirurgie kan bijvoorbeeld worden behandeld, maar u zult over het algemeen moeten aantonen dat de aandoening niet op andere behandelingen heeft gereageerd. Uw arts zal moeten aantonen dat het gewrichtsvervanging is een medische noodzaak om uw aandoening te behandelen.

Neem contact op met uw arts

Het is niet altijd duidelijk wat Medicaid omvat, en zelfs sommige gedekte diensten hebben beperkingen en beperkingen. Andere gedekte diensten kunnen een eigen bijdrage vereisen. Informeer vooraf bij uw medische zorgverlener om er zeker van te zijn dat een bepaalde procedure wordt afgedekt en wat uw kosten zullen zijn. Anders kunt u merken dat u de hele rekening uit eigen zak betaalt.


Video: Startling Facts About the Government that Made Me Feel Good