In Dit Artikel:

Volledig verzekerde zorgplannen zijn meestal collectieve ziektekostenverzekeringsplannen waarbij een werkgever of bedrijf de ziektekostenpremies betaalt voor dekking. Verzekeringsmaatschappijen die het collectieve ziektekostenverzekeringsplan voor een werkgever verstrekken, stellen jaarlijks de premies vast. Volledig verzekerde plannen hebben veel kenmerken waardoor ze verschillen van andere soorten ziektekostenverzekeringen. Deze omvatten pooling, risico's, premie en werkgeversgrootte.

pooling

Veel volledig verzekerde collectieve ziekteverzekeringsplannen zijn in veel landen samengevoegd of gegroepeerd. Dit betekent dat de werknemers van het ene bedrijf gegroepeerd zijn met die van een ander bedrijf. Het poolen van werknemers in volledig verzekerde zorgplannen helpt het risico van claims voor medische kosten over een groter aantal werknemers en werkgevers te spreiden. Kleine bedrijfsgroepen worden gewoonlijk samengevoegd om te beschermen tegen financieel verlies dat kan ontstaan ​​wanneer een werknemer een belangrijke medische claim heeft.

Risico's

Wanneer een werkgever de premie betaalt voor een collectieve ziektekostenverzekering, is de verzekeringsmaatschappij verantwoordelijk voor het betalen van medische kosten van in aanmerking komende claims. Claims worden betaald op basis van het type dekking en de voordelen die het beleid biedt. Out-of-pocket kosten, zoals de aftrekbare of co-betaling, moeten worden betaald door een gedekte werknemer. Werkgevers zijn alleen verantwoordelijk voor het betalen van de premies voor de ziektekostenverzekering.

premies

Premies die worden aangerekend voor volledig verzekerde ziekteverzekeringsplannen variëren afhankelijk van specifieke factoren. Deze omvatten de grootte van de werkgever, het aantal werknemers en hoe medische zorg wordt gebruikt door gedekte personen. Het bedrag van de premie betaald door een werkgever kan van jaar tot jaar veranderen als het aantal werknemers verandert. Werkgevers betalen echter geen andere premie voor elke werknemer, waardoor de kosten consistent blijven.

Werkgeversgrootte

De grootte van de werkgever is een factor die kan bepalen of een zorgplan volledig is verzekerd of zelfs als er al een collectief ziekteverzekeringsplan beschikbaar is. Veel kleine werkgevers hebben een volledig verzekerd ziektekostenverzekeringsplan. Gegevens van het Employee Benefit Research Institute tonen aan dat 88 procent van de werknemers die voor bedrijven met 3 tot 199 werknemers werken, een volledig verzekerd ziektekostenverzekeringsplan voor de groep had.

Kosten verlagen

Tarieven voor volledig verzekerde ziekteverzekeringsplannen worden beïnvloed door verschillende factoren. Een factor die het verzekeringspercentage kan beïnvloeden, is wanneer een werkgever gezondheid en welzijn voor werknemers bevordert. Dit omvat het promoten van een gezonde levensstijl, sporten, een gezond lichaamsgewicht behouden en het gebruik van tabak en alcohol vermijden. De overtuiging is dat werknemers met een gezonde levensstijl minder gezondheidsgerelateerde claims hebben.


Video: Uw werknemers verdienen een goed gezondheidsplan. Ontdek het gezondheidsaanbod van AXA.