In Dit Artikel:

Medicare dekking eindigt niet wanneer een persoon naar een verpleeghuis gaat, maar het heeft wel een aantal limieten. Medicare zal alles blijven dekken wat nodig is voor de medische behoeften van de persoon. Het betaalt niet voor de vrijheidsbegeleiding van een persoon, omdat hulp bij het eten, aankleden en baden niet als een medische noodzaak wordt beschouwd.

Mensen die in verpleeghuis eten

Niet alle diensten in een verpleeghuis zijn gedekt door Medicare.

Wanneer nodig

Medicare dekt een verblijf in een gecertificeerde geschoolde verpleeginrichting wanneer er een medische noodzaak voor is. Het dekt geneesmiddelen en diensten die zijn ontworpen om een ​​ziekte of verwonding te voorkomen, behandelen of diagnosticeren. Het verpleeghuis kan de Medicare van de patiënt factureren wanneer deze zijn steriele verbanden verandert, zijn zuurstof of IV-vloeistoffen behoudt of wanneer het benodigdheden levert zoals rollators en rolstoelen.

In aanmerking komende toelatingen

Medicare zal alleen de dekking voor verpleeghuiszorg overwegen nadat een persoon een driedaags ziekenhuisbezoek heeft gehad. De patiënt moet binnen 30 dagen na het verblijf de faciliteit betreden en het moet een instelling zijn die is goedgekeurd om Medicare in te nemen. Medicare betaalt 100 procent van de kosten voor de eerste 20 dagen. Een co-assurantie is vereist voor dagen 21 tot en met 100, wat de omvang van de dekking is. Iemands dekking kan worden geëlimineerd als ze de behandeling thuis weigert.

Medicijnen bedekt

Medicare Deel D blijft medicijnen betalen als een persoon in een verpleeghuis is. Het verpleeghuis zal een contract afsluiten met een apotheek voor langdurige zorg die werkt met de Medicare-verzekering om de voorschriften te kunnen invullen. Deel A behandelt medicijnen voor mensen in een verpleeghuis voor revalidatie en bekwame verpleegkundige zorg.

Services gedekt

Medicare dekt de meeste kosten van een verpleeghuis. Een semi-privékamer is zo'n uitgave. Het omvat ook maaltijden, medische benodigdheden en verpleegkundige zorg, alsmede dieetbegeleiding en ambulancediensten. Als het nodig is voor recuperatie, dekt Medicare ook de fysieke en ergotherapie en spraakpathologiediensten in het verpleeghuis.


Video: