In Dit Artikel:

Een veelgestelde vraag over de ziekteverzekering is hoeveel u van u verwacht bij te dragen aan de kosten van uw medische zorg. Kostendeling is een financiële strategie voor risicomanagement die items als eigen risico's, co-assurantie en copayments omvat. De meeste verzekeraars beperken deze kosten tot een jaarlijks maximum eigen risico en bieden opties voor het verminderen van de initiële kosten.

De jaarlijkse aftrekbare

Zowel een out-of-pocket maximum als een eigen risico zijn jaarlijkse kosten van een vast dollarbedrag. Een eigen risico is altijd de kleinste van de twee, omdat dit slechts een deel is van wat uw jaarlijkse maximale bijdrage is. Uw plan kan bijvoorbeeld een aftrekbaar bedrag van $ 1.000 en een jaarlijks eigen risico van $ 6.000 omvatten.

Een eigen risico is het bedrag dat u betaalt voor de gezondheidszorg voordat de ziekteverzekeringsuitkeringen beginnen te betalen voor de gedekte diensten. Het bedrag varieert tussen $ 250 en $ 5000 of meer, afhankelijk van of u kiest voor individuele of gezinsdekking. Dit bedrag heeft meestal een omgekeerde relatie met maandelijkse premiebetalingen. Plannen met hogere eigen risico's hebben over het algemeen lagere maandelijkse premies, omdat u meer vooruit betaalt. Hoe dan ook, u betaalt 100 procent van alle kosten totdat u het aftrekbare bedrag van het plan voldoet.

Voors en tegens

De afweging tussen lagere maandelijkse premies en een hoger jaarlijks eigen risico is een belangrijke overweging bij het kiezen van het juiste verzekeringsplan.

Aan de ene kant kunnen hogere aftrekbare en lagere maandelijkse premies werken als u in goede gezondheid verkeert, zelden een arts bezoekt en geen receptplichtige medicijnen nodig heeft. Volgens een UCLA Center for Health Policy Research-rapport, geciteerd door Bankrate, zijn mensen met hoge aftrekbare plannen dat echter vaak wel minder waarschijnlijk om behandeling te zoeken voor aandoeningen waarvoor professionele medische zorg vereist is.

Hoewel in sommige gevallen uw budget de beste optie kan dicteren, is een lagere aftrekbare en hogere maandelijkse premie mogelijk meer geschikt als u een aandoening heeft die regelmatige medische zorg vereist.

Voldoen aan het out-of-pocket maximum

Volgens BlueCross BlueShield of Louisiana, out-of-pocket maxima variëren van $ 1.000 tot $ 10.000. Zodra u aan het jaarlijkse eigen risico voldoet, betalen verzekeringsmaatschappijen gewoonlijk slechts een percentage van de voordelen voor gedekte diensten totdat u het out-of-pocket maximum voor het jaar haalt.

Als u bijvoorbeeld een 80/20-plan hebt met een aftrekbedrag van $ 1.000, een eigen risico van maximaal $ 6.000 en een doktersrekening van 800 dollar, bent u verantwoordelijk voor het volledige bedrag als u het eigen risico voor de jaar. Als je het eigen risico hebt bereikt maar nog niet het maximale uit je zak hebt gehaald, zal de verzekeraar $ 640 betalen en betaal je de resterende $ 160. De betaling van $ 160 voor het overlijden van munten is echter van belang voor het voldoen aan uw jaarlijkse eigen risico. Zodra u de limiet bereikt, betaalt de verzekeraar 100 procent van de factuur voor gedekte services.


Video: Savings and Loan Crisis: Explained, Summary, Timeline, Bailout, Finance, Cost, History