In Dit Artikel:

De term 'donut hole' is een synoniem voor de dekkingskloof die sommige mensen ervaren met Medicare Deel D-receptverzekeringen. Het verwijst naar een periode waarin een veel groter percentage geneesmiddelen op recept contante uitgaven worden, tot een bepaalde limiet. Vanaf juni 2015 begint de donut-hole-periode bijvoorbeeld wanneer de totale retailkosten van gedekte voorgeschreven medicatie $ 2.960 bedragen en eindigt wanneer uw eigen kosten $ 4.700 bedragen.

Hoewel een eerste gedachte over hoe het donutgat vermeden kan worden om Medicare Aanvullende Verzekering aan te schaffen, bevatten deze plannen sinds 2006 geen medicatiedekking. Desondanks zijn er manieren om het donutgat volledig te vermijden of de duur ervan te verkorten.

Schakel over naar generieke geneesmiddelen

Medicare Deel D aftrekbare en out-pocket uitgaven regels beginnen aan het begin van elk jaar. Het gebruik van generieke geneesmiddelen kan de tijd die nodig is om het donutgat te bereiken verlengen of voorkomen dat het volledig wordt bereikt.

  • Vraag uw arts waar mogelijk gebruik te maken van generieke geneesmiddelen
  • Krijg een afdrukbare drugslijst van uw verzekeringsmaatschappij en gebruik de interactieve prijsstellingshulpmiddelen die veel websites van verzekeringsmaatschappijen verstrekken om kosteninformatie te krijgen

Meld u aan voor het Medicare Extra Help-programma

Het Extra Help-programma helpt de ontvangers van Medicare met lage inkomens het donutgat volledig te vermijden. Volgens de socialezekerheidsadministratie biedt het programma ongeveer $ 4000 aan kostenhulp aan elke ontvanger per jaar. Inkomsten en financiële middelenlimieten zijn van toepassing en beide worden jaarlijks opnieuw geëvalueerd. Met ingang van juni 2015 bedragen de jaarlijkse inkomenslimieten $ 17.655 voor een persoon of $ 23.895 voor een getrouwd paar. Financiële middelen, waaronder activa zoals bankrekeningen, aandelen en obligaties, mogen niet hoger zijn dan $ 13.640 voor een persoon of $ 27.250 voor een getrouwd stel. Er zijn opties om online, telefonisch of bij uw plaatselijke socialezekerheidsbureau in te schrijven.

Inschrijven in Medicare Deel C

Het donutgat is alleen van toepassing op Medicare Part D-plannen. U kunt dit volledig voorkomen door u aan te melden voor een Medicare Part C Advantage-plan in plaats van Medicare Part D. Net zoals bij aanvullende Medicare-verzekering, koop je Medicare Part C via een particuliere verzekeraar. Echter, in tegenstelling tot bij aanvullende verzekeringen, bevatten de meeste Deel C-plannen een optie voor het kopen van geneesmiddelen op doktersvoorschrift. Om u te kwalificeren, moet u zich al hebben ingeschreven voor een medische verzekering van Medicare Part A hospital and Part B en moet u de premies van deel B blijven betalen.


Video: